Inszenierte Therapiesitzungen bilden die Grundlage für die tabuisierten Rollenspiele in den Videos von PervTherapy, in denen fiktive Beratungsgespräche in sexuelle Begegnungen übergehen. Der Kanal nutzt eine Aufmachung im Reality-Stil und Beratungsgespräche im Praxisbüro, um Fantasien für Erwachsene mit Therapeuten, Paaren und Stiefverwandten zu inszenieren. Dialogbetonte Einstiege führen Beziehungsprobleme ein, bevor sich die Handlung entwickelt. Dabei wird den Interaktionen zwischen den Figuren und dem Beratungsgespräch selbst viel Zeit eingeräumt. Die familiären Rollenspiele umfassen Beziehungen zwischen Stiefeltern und erwachsenen Stiefkindern sowie Szenarien mit Stiefgeschwistern. Andere Konstellationen zeigen einzelne erwachsene Patienten, die therapeutischen Rat suchen, wobei sowohl Therapeutinnen als auch Therapeuten vertreten sind. Zu den Szenen gehören Begegnungen zu zweit und FFM-Dreier; die Produktionen sind in 4K verfügbar. Zu den mitwirkenden Darstellerinnen zählen Penny Barber und Christy Love.